Кардиоконтроль при онколечении

Каждый третий человек с онкологическим заболеванием умирает не от рака, а от сердечно-сосудистых осложнений. В первом частном кардиоцентре CL Doctor создано отдельное направление – кардиоонкология, призванное помочь онкопациентам, своевременно диагностировать проблемы с сердцем и начать поддерживающую терапию.

Когда необходимо обратиться к кардиоонкологу?

1. Если пациенту назначены химиотерапия или лучевая терапия (сердце попадает в зону облучения).
2. Если пациент уже проходит химиотерапию и не наблюдается у кардиоонколога.
3. Если пациент завершил лечение онкозаболевания и не был на контрольном осмотре у кардиоонколога.

Сердечно-сосудистые осложнения могут проявиться как в процессе лечения рака, так и спустя 1-5 лет. О поражении сердечной мышцы химиотерапевтическими препаратами известно давно. Каждый противоопухолевый препарат повреждает сердце и сосуды по-своему, объединяет всех одно — с течением времени у всех пациентов развивается сердечная недостаточность, которая ухудшает качество жизни и приводит к ранней смерти.

Кардиоонкология:

изучает проявления побочных эффектов химиопрепаратов на сердечно-сосудистую систему
проводит регулярный динамический мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы
определяет способы профилактики нежелательных влияний
разрабатывает терапию развившихся нарушений работы сердца и сосудов
определяет показания для коррекции схемы химиотерапевтического протокола

Как показала практика, самыми частыми сердечно-сосудистыми патологиями, которые развиваются у пациентов с онкологической патологией, являются:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертензия;
сердечная недостаточность;
поражения клапанов;
нарушения ритма сердца;
тромбоэмболические осложнения;
инсульт;
лёгочная гипертензия;
миокардит;
перикардит

Риски развития сердечно-сосудистых заболеваний при лечении онкопатологии зависят от исходного состояния здоровья пациента, вида опухоли и схемы химиотерапии. Можно выделить следующие факторы риска:

возраст (в старшей возрастной группе сердечно-сосудистый риск значительно выше, чем у молодых);
наличие заболевания сердечно-сосудистой системы у ближайших родственников пациента;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет I и II типа;
гиперхолестеринемия;
курение, злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость;
избыточная масса тела, ожирение;
гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
предшествующая или текущая лучевая терапия грудной клетки, в том числе молочной железы, органов средостения.

Кардиоконтроль в CL Doctor

Кардиоонкологи клиники CL Doctor разработали специальную комплексную программу для контроля состояния онкологического пациента. Причем пристальное внимание уделяется оценке риска возникновения сердечно-сосудистых патологий на этапе подбора и назначения противоопухолевой терапии.

Для оценки используются:

данные истории текущего заболевания, перенесённых ранее заболеваний, хронические болезни;
семейный, наследственный анамнез — имеются ли заболевания сердца у родственников, особенно у получавших лечение по поводу злокачественной опухоли;
данные обследования состояния сердечно-сосудистой и других систем организма;
в обязательном порядке проводится исследование на сердечные биомаркеры — тропонины и предсердный натриуретический гормон;
лабораторные исследования;
непосредственно перед лечением, в процессе и по окончании каждого этапа необходимо проводить переоценку сердечно-сосудистых рисков.

Комплекс «Кардиоконтроль при химиотерапии» включает в себя несколько этапов:

Оценка индивидуального риска сердечно-сосудистых осложнений до начала химиотерапии
Лабораторные исследования:

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Глюкоза

Триглицериды

Холестерин

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности)

ЛПНП (липопротеиды низкой плотности)

Креатинин в сыворотке (с определением скорости клубочковой фильтрации)

Креатинкиназа-МВ

Тропонин-I

Электролиты крови (Na+, K+, Cl-)

Функциональная диагностика:

УЗИ сердца с использованием дополнительной визуализации Strain/Speckle-tracking

ЭКГ

СПЕЦЦЕНА 11 300 руб. вместо 17 100 руб.

Регулярный динамический контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы в процессе химиотерапии.

Контроль Тропонин-I перед каждым курсом химиотерапии:

Тропонин-I повышен - выполняется контроль УЗИ сердца с использованием дополнительной визуализации Strain/Speckle-tracking, ЭКГ и консультация кардиоонколога CL Doctor.

Тропонин-I в пределах нормы – контроль работы сердца проводится 1 раз в 3 месяца (УЗИ сердца с использованием дополнительной визуализации Strain/ Speckle-tracking, ЭКГ и консультация кардиоонколога CL Doctor).

СПЕЦЦЕНА 7 100 руб. вместо 10 150 руб.

После окончания химиотерапевтического лечения состояние сердечно-сосудистой системы оценивается через 6 месяцев.

Наряду с комплексом «Кардиоконтроль при химиотерапии» кардиологи CL Doctor могут назначить персональный план диагностики, сроки и частота которой определяются в индивидуальном порядке в зависимости от вида противоопухолевого лечения, его кардиотоксичности, результатов оценки индивидуального сердечно-сосудистого риска у пациента.
Более того, всем пациентам с онкологическими заболеваниями помимо врачей-онкологов (онкохирурги, химиотерапевты и радиологи) важно наблюдаться у экспертов в области кардиологии, функциональной и лучевой диагностики, реабилитации, психологии.
Подобный подход позволит избежать большого количества осложнений, обеспечить надлежащее качество жизни большинству пациентов, успешно пролеченных или излеченных от онкологического заболевания.

Направление кардиоонкологии в CL Doctor возглавляет врач-кардиолог высшей категории Анна Владимировна Дубовик. Запишитесь на прием к опытному кардиологу. Наш центр помогает пациентам проходить лечение онкозаболевания без страха за своё сердце!

Скачайте информацию о комплексе